子供のおならがよく出る（過敏性腸症候群IBSガス型・ＳＩＢＯ）

しらいし先生

こんにちは、名古屋こどもカウンセリングとSST教室のしらいしです。

自分自身が「なんか最近おならがよくでて困っている」と感じたり、保護者が「子供からおならが出て困っていると聞いて心配」と感じる方に向けて、その問題に対応するカウンセリングやSSTについて書いていきたいと思います。

※かんじがよめないおこさまやおんせいでききたいばあいは、こちらのぶんしょうをクリックしてください。（音声読み上げ案内）

おならがよくでることとその理由

おならは1日に８～２０回くらい出るのが普通だといわれています。

食べ物を食べたときに飲み込む空気が６～７割とメインになっているようです。（ドクターによってはこの考えを否定する見解もあります）

早く食事を食べる人や炭酸系飲料が好きな人もおならが多くなるのはこのためです。

食べ物を分解したときにでるガスもおならになります。

揚げ物や肉類を食べるとおならが臭くなり、芋や豆などを食べると臭くなりにくいようです。

善玉菌が分解するものはにおいがなく、悪玉菌が分解してできるものが刺激臭があるといわれています。

他にもおならやガスが出やすくなる理由や原因としては、

便秘によるもの
乳糖不耐症の方が乳製品を取る
ストレスによるもの
ストレスをためやすい
呑気症（空気嚥下症）
大腸内にたまっている便が多いことによる
交感神経優位で胃腸を休ませる副交感神経のリラックス効果を使えない
噛まない（飲み込むように食べる）
つばを飲み込むことが多い
SIBO（小腸内細菌が急激に増え、ガスを発生させる）
リーキガット症候群（ストレスやグルテンなどで腸から血管へ異物が流れてしまう）

などの影響があるといわれています。

胃腸に負担をかけやすい食事や食べ方には注意が必要ですし、ストレスが影響を与えるものも多くありますね。

ストレスが多くなったり、胃腸に慢性的な負担がある場合はおならがでやすくなりますが、過敏性腸症候群IBＳガス型やＳＩＢＯについて次に説明していきたいと思います。

過敏性腸症候群IBSガス型

過敏性腸症候群（英語：Irritable Bowel Syndrome、略名：IBS）とは、検査を行っても物理的な異常が見当たらないにも関わらず、便秘や下痢、腹痛、ガス（おなら）がでる症状が慢性的に現れる消化器疾患です。

そのなかでもおならが異常なほど出てしまうのが「ガス型」です。

過敏性腸症候群(IBS)患者さんとご家族へのガイド日本消化器病学会ガイドライン

この図のように知覚過敏状態が高ストレスを生み、自律神経系を乱し、消化管の異常な働きにつながってしまうのです。

この「脳と腸の過敏状態」を鎮静化させていくことが治療のカギともいわれています。

ＩＢＳガス型の方の心理カウンセリングをたくさんしてきましたが、その排出されるガスの量は驚くほど多いです。

非常に強い苦しみを抱えています。

地獄のような苦しみ

おならがたくさん出て困ってしまう
恥ずかしくて仕方がない
出したいと思っていないのにおならがでる
我慢してもでてしまう
我慢しても音が出てしまう
音が出ると恥ずかしくなってしまう
恥ずかしさが地獄のように続く
においが出ていないか気になる
人の目が気になる
自分が気付いていない時に出ているんじゃないかと気になる
みんな自分の事を陰でいろいろ言っていそうで怖い
理解してくれる人がいなくて困っている
恥ずかしくて相談もできない
においが強くなってきている感じがしてつらい
授業やシーンとした時間が地獄
体が緊張指定してしまっている
凍り付くような硬直感がある

など、多くの苦しみがあります。

あらゆる病気の中でもトップクラスにつらいのではないでしょうか？

痛さはある程度、鎮痛薬などで緩和できますが、この苦しさと恥ずかしさは緩和できるものはなかなかありません。

一人で苦しみ、だれにも相談できない場合は、その苦しみも重くなってしまいます。

私はこのＩＢＳガス型のセッションを長年やってまいりました。

あきらめず適切な方法でカウンセリングと行動療法を行うことで乗り越えていった方々がいます。

まずは地獄の苦しみを心の中から出してあげてください。

ＳＩＢＯ（シーボ）

小腸内細菌増殖症（SIBO）では、小腸内細菌が急激に増殖し、栄養を分解して多量のガスを発生させてしまいます。

過敏性腸症候群（IBS）と診断されている中には、このSIBOと混同されているケースが多いともいわれています。

ＳＩＢＯ（シーボ）では、

げっぷやおならがたくさんでる
おなかが張る
腹痛
便秘や下痢
膨満感
胃酸逆流
消化吸収に問題が出てくる

などの症状があります。

海外では研究が進んでいますが、日本は遅れているようです。

病気やお薬の影響もありますが、発酵食品の取りすぎやサプリなどの栄養補助食品の取りすぎの影響もうけるようです。

学校に行きたくなくなる・行かなくなる

おならの問題は非常にデリケートで恥じらいを強く感じる高ストレスな問題です。

なかなか症状が改善しないと、「学校に行きたくない」「学校に行けなくなった」ということが起きてきます。

人生の大事な思春期の時期にこのようになって、人生を壊されるような感覚になる方もいます。

保護者の方もどのように理解し、接してあげればいいか難しいケースも多くあります。

この悩みを持っている方は非常に強いストレスを一人で抱えているので、家族のサポートのみならず、医師や心理の専門家のサポートも合わせて、みんなで改善する方向へ協力することが大切です。

この症状の悩みから解放された方々を多く知っていますが、自分らしい人生を取り戻されています。

一生このまま暗闇の中で一人苦しむ世界ではないことを知る必要もあります。

お子様が最初にお電話いただいた分はお金がかからず対応できます（その場合10分くらいですが、無料でお話を聞いてご家族や必要な社会的な連携をとりますからご安心を）

しらいし先生

じつはわたしもこの悩みで苦労した経験があります。

乗り越えなければならない壁がある

物理的な影響である

食べ物を早く食べる
食べ物に偏りがある
噛まないで飲み込む癖
炭酸や唾をのむ癖
生活習慣の乱れ
ガスが出やすい食事をとっている
リラックスできていない時間の使い方

などがあれば物理的に変化を加えることで変化が出てきます。

おならの悩みは、家に帰っても続く場合が非常に多く、その考え悩んでいる時間もストレスを生み続けてしまいます。

その悩みの時間、自律神経はあまり休めず、おなかを休めることができていないことが多くなります。

では考えないようにすればいいのか？

「それができていたらもうとっくにしているよ！！」

その通りです。

なかなかできないからこそ苦しみの連鎖から抜け出しにくくなるのです。

抜けだすには、乗り越えなければならない壁があります。

それは「何がおならが出る事によって嫌なのか？」を見つけていくことです。※基本誰でも嫌ですが

人に嫌われるのが嫌だ
人に迷惑をかけるのが嫌だ
恥ずかしいからいやだ
陰でいろいろ言われるのが嫌だ
人の目が気になる
人にどう思われるかが気になる
相談できない自分がいる
自分の不満を外に出せない
この悩む時間が嫌だ

嫌というより「恐怖」に近いケースが多いです。

おならの悩みは「おなら恐怖症」に発展しやすいのです。

そして脳や神経系からすると静かな人の多い学校の場所は「危険な場所」という認識になることが多いのです。

恐怖を克服するには、うまく壁を乗り越え、時に破壊していかなくてはならないものがあります。

それはすぐにできるものではないです。

しかし徐々に一ミリずつでもその壁を崩していけば、その壁はいつか崩壊します。

すると新しい世界が待っています。

その一歩を踏み出すことができたらいいのです。

４つの方法から考える「子供のおならがよく出る（過敏性腸症候群IBSガス型・ＳＩＢＯ）」への対応

当施設では下記４つの方法から相談されるクライアントに最適な手段を組み合わせて、改善のサポートを行っております。

①カウンセリングによる対応

カウンセリングでは、お子様や保護者さまと話す中で、おならの悩みによる苦しい気持ちが軽くなったり、問題の重要な原因やポイントが明らかになっていきます。

会話だけでその問題がクリアできるものであればそのまま進んでいきますが、トレーニングや環境設定などが必要であればそちらへ移っていきます。

自分の性格やとらえ方などもこのカウンセリングを通して学びなおすことができます。

また身近な家族の理解や手助けが必要な場合は、その方法を一緒に考えていきます。

おなら恐怖やおならが出やすい心理状態にはポイントがあります。

人によってはトラウマに対して心理セッションが必要な場合もあれば、考え方やとらえ方をアップグレードしていく必要性がある場合もあります。

普段の行動や生活習慣も意外と重要です。

その変化がまた心理にも影響します。

総合的に「おならがでやすくなっているところ」や「おならの悩みを感じやすい」ところを改善していくことが大切です。

②SSTによる対応

SST（ソーシャル・スキル・トレーニング）では、どのようにすれば他者とよい関係を結べるか、その問題や大変さが改善するかを学ぶことができます。ただ学ぶだけでなく、学んだ後は実践形式で体験していきます。人数がそろえば集団でも行うことができますし、外部環境に出て練習することもできます。

静かな場所で安全に練習できる場所があります。

おならがでても恥ずかしさは低いです。

そんな安全な場面から少しずつ練習し、恐怖が減り、不安が減り、自律神経が少し安心し、おなかの調子が少しずつ良くなっていく流れを作る実戦練習ができます。

私がサポートするので大丈夫です。

③ストレスマネジメントによる対応

ストレスマネジメントでは、生きづらい原因となるストレスを特定して、ストレスをできるだけ減らしていきます。またストレスからの回復力が弱いケースでは、それを強めるためのセッションや資源を活用します。捉え方を変えていくことによってストレスの強度が変わったり、発散する方法が増えるとストレス許容量が変化したりします。

不満をうまく外に出せない方も多くいます。

相談できたり、不満を外に出す練習もおなら以外に人生の中でも重要なスキルとなります。

この機会に身につけておくことで、自律神経やおなかに負担をかけにくいストレス処理を学べます。